近日,我国正式发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,标志着被称为社保“第六险”的长期护理保险从试点迈向全国推开。据悉,目前深圳医保部门正按照国家统一部署加快落地实施具体细则,将为全市失能人员及家庭提供稳定的护理保障。
据悉,长期护理保险主要为失能人员的基本生活照料和医疗护理提供费用保障,旨在破解“一人失能、全家失衡”的社会痛点,让失能群体有尊严地生活,减轻家庭照护压力。
筹资标准上,长护险实行多元筹资模式,整体费率控制在0.3%左右,针对困难群体,个人缴费部分将由政府进行分类资助,切实保障制度的普惠性。按照规划,2028年底前我国将基本实现长护险全国全覆盖,各地将结合实际分步推进,优先覆盖职工医保参保人群,再逐步拓展至城乡居民,不搞“一刀切”。
在保障范围方面,制度起步阶段重点保障重度失能人员,后续将逐步惠及中度失能群体。国家统一制定了36项基本护理服务目录,涵盖20项生活照料服务与16项基础医疗护理服务。待遇支付上不设起付线,年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。
服务供给上,长护险支持居家、社区、机构三种护理模式,政策将向居家和社区护理倾斜,让参保人既能享受专业服务,也能兼顾家庭生活。参保人可通过线上渠道或医保窗口提交申请,经审核与失能评估后,即可享受对应护理服务,全国实现办理流程、申请表单、信息系统“三统一”,办事更加便捷高效。